더 많은 꽃가루, 더 많은 알레르기: 끄기

코를 훌쩍이고 재채기를 한다면 혼자가 아닙니다. 미국 동부와 마찬가지로 온화한 겨울은 알레르기 계절이 길어질 수 있습니다. 기온이 따뜻해지면 일부 식물이 더 많은 꽃가루를 생산하게 되기 때문입니다.

알레르기와 싸우는 수백만 명의 미국인들에게는 스테로이드 비강 스프레이와 함께 처방전 없이 구입할 수 있는 항히스타민제를 복용하는 것만으로도 증상을 일시적으로 억제하는 데 충분합니다. 그러나 41세의 Abigail Bortnick은 장기적으로 알레르기 반응을 예방할 수 있는 방법을 원했습니다.

Bortnick은 "나는 계절성 알레르기가 정말 심했습니다. "라고 말합니다. 테스트 결과 그녀는 풀과 잡초에 알레르기가 있는 것으로 나타났으며, 꽃가루 수가 증가하면 기분이 좋지 않았던 것을 기억합니다. 워싱턴 DC 지역에 거주하는 Bortnick은 "콧물이 흐르고 눈이 가려워지는 등의 문제가 생길 것입니다"라고 말합니다.

알레르기 주사는 하나의 옵션이었지만, 어린 자녀가 있고 바쁜 직업을 가지고 있기 때문에 주사를 맞으러 매주 의사 진료실로 운전하는 것이 편리하지 않았습니다. 그래서 그녀의 알레르기 전문의는 그녀에게 노출 요법의 한 형태인 SLIT로 알려진 설하 면역요법이라는 대안을 제안했습니다. 그녀는 스스로 투여할 수 있는 액체 방울을 받았습니다. Bortnick은 "촬영하러 갈 필요 없이 집에서 촬영할 수 있다는 점이 마음에 들었습니다."라고 말합니다.

세럼은 상단에 펌프가 달린 작은 병에 들어 있습니다. 매일 한 번씩 그녀는 혀 밑에 다섯 방울을 떨어뜨립니다. Bortnick은 "이렇게 하면 쉬워집니다"라고 말합니다. 30분 동안 먹거나 마실 수 없기 때문에 식사에 지장을 주지 않도록 매일 같은 시간에 섭취하는 것을 목표로 하고 있습니다.

그녀는 몇 년 전부터 알레르기 약을 복용하기 시작했고 상당한 호전을 보였습니다. Bortnick은 "내 알레르기가 훨씬 나아졌다는 것을 확실히 깨달았습니다. "라고 말합니다. 그녀는 또한 자신이 더 많은 에너지를 가지고 있음을 알아차렸습니다. 아마도 혼잡과 염증이 줄어들어 잠을 더 잘 잘 수 있기 때문일 것입니다. 그녀가 새 약병을 시작할 때 때때로 입에 "약간의 가려움증"이 생기지만 이는 빨리 가라앉습니다. 그리고 풀 꽃가루 시즌이 한창일 때에도 그녀는 여전히 Claritin을 복용하지만 증상은 훨씬 덜 심각합니다.

알레르기 주사와 SLIT는 모두 알레르기 면역요법의 한 형태입니다. 환자는 시간이 지남에 따라 점차적으로 알레르기를 견딜 수 있도록 면역 체계를 훈련시키는 것을 목표로 매우 적은 양의 알레르기 반응을 보이는 특정 물질에 노출됩니다. 의사들은 알레르기 주사를 만드는 것과 같은 방법으로 알레르기 항원 추출물을 혼합하여 SLIT 알레르기 약을 만듭니다. 각 환자에 대해 혈청은 알레르기를 유발하는 특정 자극 물질의 혼합을 포함하도록 개인적으로 맞춤화되었습니다.

Bortnick을 치료하는 메릴랜드 주 록빌의 알레르기 전문의 Rachel Schreiber 박사는 "치료의 장점 중 하나는 편리함입니다."라고 말합니다. Schreiber는 환자들이 일반적으로 몇 년 동안 SLIT를 유지한다고 말합니다. "우리는 치료를 계속할지 여부를 결정하기 위해 매년 재평가합니다"라고 그녀는 설명합니다. 때로는 환자가 너무 일찍 중단하여 증상이 재발할 수 있습니다. Schreiber는 이러한 경우 "다시 시작하기가 쉽습니다"라고 말하며 많은 환자가 시간이 지남에 따라 개선됩니다.

설하 면역요법에는 Bortnick이 복용하는 알레르기 전문의가 혼합한 액체 방울과 단일 알레르기 항원에 사용할 수 있는 용해성 정제의 두 가지 종류가 있습니다. 식품의약국(FDA)은 돼지풀용 1개, 집먼지진드기용 1개, 티모시풀용 1개를 포함해 풀 꽃가루 알레르기용 2개 등 4개의 정제를 승인했습니다. 정제는 사람의 혀 밑에 놓인 후 1~2분 이내에 녹습니다. 미국 알레르기, 천식 및 면역학 학회(American Academy of Allergy, Asthma and Immunology)는 이 정제가 장기적인 개선을 제공하는 것으로 나타났습니다.

정제의 가장 흔한 부작용은 일시적인 가려움증이나 입안의 화끈거림이며 일반적으로 빠르게 해결됩니다. 연구에 따르면 이 정제는 안전성이 우수하지만 심각한 알레르기 반응이 발생할 수 있으므로 SLIT 정제를 사용하는 환자에게는 Epi-Pen으로 알려진 에피네프린 자동 주사기도 처방됩니다. 일반적으로 보험은 이러한 태블릿의 비용을 보장합니다.

Johns Hopkins의 알레르기 전문의 Howard Boltansky 박사는 "매우 효과적입니다. 그러나 가장 큰 단점은 SLIT 정제가 각각 단일 알레르기 항원만을 표적으로 삼는다는 것입니다."라고 말합니다. 대부분의 사람들은 여러 가지에 알레르기가 있기 때문에 많은 환자가 드롭 옵션을 선호합니다.